Грудное вскармливание

Как кормить грудью?

Основы грудного вскармливания в вопросах и ответах

Современные женщины, родив ребенка, все чаще выбирают для себя стратегию естественного ухода за малышом. ХХ век был ознаменован тотальной медикализацией всех процессов, связанных с беременностью и деторождением. На то были свои причины, которые в данный момент времени уже не актуальны, но продолжают невидимым шлейфом тянуться за нами. Поэтому молодым мамам не всегда просто сориентироваться, какую же выбрать тактику ухода за ребенком и в частности – как кормить грудью?

Не секрет, что множества проблем, связанных с кормлением грудью, можно избежать при правильной организации кормлений. Но возникает логичный вопрос: «правильно», это как? И почему именно так, а не иначе? Поэтому по пунктам разберем все основные моменты, касающиеся темы кормления грудных детей.

1. Кормление по требованию

Эту фразу вы будете слышать практически ото всех: врачей, медсестер, подруг, родственников. Но очень часто эта простая формулировка начинает обрастать подробностями, типа: «по требованию, но не чаще, чем раз в 2 часа». Или: «по требованию, но не дольше 20 минут» и тому подобное.

На самом деле, кормление по требованию подразумевает, что количество и продолжительность кормлений регулирует ребенок. Не существует никаких ограничений. Кормление по режиму не физиологично как для матери, так и для ребенка. Малыш получает грудь на любое беспокойство и сосет столько, сколько он хочет, независимо от времени суток. Это необходимо для адекватной потребностям ребенка выработки молока, а также для профилактики возникновения таких проблем, как застои молока, маститы и т.д.

2. Правильное прикладывание

Правильное положение при кормлении и правильный захват груди имеют основополагающее значение для успешности грудного вскармливания. Именно при соблюдении этих условий ребёнок способен эффективно опорожнять грудь, следовательно – обеспечить себе достаточное количество молока.

Признаки правильного прикладывания:

  • Рот ребенка широко открыт, нижняя губа вывернута наружу
  • Подбородок малыша прижат к груди
  • Иногда вы можете видеть язык ребенка над нижней губой
  • При сосании малыш делает сначала краткие быстрые движения, затем меняет ритм на более постоянное глубокое сосание. В ходе кормления ребенок делает паузы, которые становятся все дольше, по мере насыщения.
  • Щеки ребенка округлены, иногда при сосании могут двигаться ушки
  • Малыш не издает посторонних звуков (не чмокает, не чавкает – только дыхание и глотание)
  • Маме не больно кормить

Отдельно остановлюсь на последнем пункте. Боль при кормлении, трещины или ссадины на сосках чаще всего являются признаком неправильного прикладывания. Поэтому, если вас беспокоят неприятные ощущения во время кормления – не терпите боль и дискомфорт. Обратитесь за помощью к консультантам по грудному вскармливанию.

Помимо самого прикладывания большое значение имеет правильное положение мамы и ребенка во время кормления. Сама поза, в которой мама кормит не имеет принципиального значения, главное, на что стоит обратить внимание, это:

  • Мама расслаблена, ей удобно и не больно
  • Тело ребенка расположено близко к телу мамы
  • Ребенок обращен лицом к груди и ему не нужно поворачивать голову, чтоб приложиться
  • Малыш располагается у груди так, что сосок направлен на его носик
  • Головка ребенка слегка запрокинута назад
  • Ребенок свободно дышит
  • Малыш спокоен

3. Использование аксессуаров для кормления

Пожалуй, самая «горячая» тема во всех обсуждениях. Под аксессуарами понимаются пустышки, бутылки, накладки на соски. Консультанты по грудному вскармливанию однозначно рекомендуют избегать использования всех перечисленных приспособлений. Причин для таких рекомендаций несколько и главная – риск возникновения проблем с грудным вскармливанием. Дело в том, что способ сосания пустышек и бутылок отличается от сосания груди и чем младше ребенок, тем выше вероятность возникновения «путаницы сосков» – ребенок начинает сосать грудь так, как сосал бы бутылку или пустышку. Это может вызывать следующие трудности:

  • Боль при кормлении и травмы сосков
  • Частые застои молока (лактостазы)
  • Беспокойство ребенка под грудью
  • Маленькие прибавки в весе
  • Частичный или полный отказ от груди

Кроме того, аксессуары для кормления требуют очень тщательного ухода и частой замены на новые, при несоблюдении правил эксплуатации они становятся прекрасной средой для размножения патогенной флоры. В связи со всем вышеперечисленным, консультанты не рекомендуют использование аксессуаров для кормления без крайней необходимости.

4. Сцеживание

Нужно ли сцеживаться и как часто это делать? Если вы кормите ребенка по требованию и не используете заменители груди (пустышки, бутылки), то в дополнительных сцеживаниях нет необходимости. Сцеживание может быть полезно в следующих ситуациях:

  • Неприятные или болезненные ощущения в груди, вызванные избытком молока, застоем, маститом и т.д.
  • Необходимо увеличить количество молока
  • Малыш не в состоянии взять грудь или отказывается от нее
  • Маме нужно отлучиться и оставить ребенку молоко
  • Мама проходит курс лечения препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием
  • Ребенок и мама разлучены и необходимо поддерживать лактацию

5. Вода или другие дополнительные жидкости и питание в рационе ребенка

Грудное молоко на 90% состоит из воды, поэтому ребенок, который кормится исключительно грудным молоком по требованию не нуждается в дополнительной воде и других непитательных жидкостях (чаи, соки) до момента введения прикорма. Введение в рацион ребенка других жидкостей и питания, кроме грудного молока может вызвать аллергии, пищевую непереносимость, сильные колики, снижение выработки молока. Введение прикорма начинается в полные 6 месяцев, в отдельных случаях возможно с 5-месячного возраста. Прикорм начинают с овощных пюре или безмолочных каш.

6. Хранение грудного молока

Достаточно часто бывают ситуации, когда маме необходимо оставить молоко для малыша и очень важно его правильным образом хранить.

  • При комнатной температуре молоко хранится до 6 часов
  • В холодильнике – до 7 дней
  • В морозильной камере – до полугода
  • В камере глубокой заморозки – до года

Если вам нужно оставить молоко буквально на пару часов – оптимально будет оставить его при комнатной температуре, не охлаждая. Перед кормлением его можно не подогревать. Чтобы подготовить к кормлению молоко из холодильника, его нужно подогреть до температуры тела – 36,6 градусов. Чтобы проверить температуру молока, можно капнуть им на запястье. Капля не будет ощущаться ни теплой, ни холодной. Подогревается молоко под струей горячей воды или на водяной бане. Чтобы разморозить молоко – заблаговременно поместите его в основную камеру холодильника.

Размороженное молоко может менять вкус и запах. Это не влияет на его качество, но некоторые дети могут отказываться от такого молока.

Нельзя разогревать молоко в микроволновой печи или на открытом огне.

7. Совместимость лекарств с ГВ

Большинство современных лекарств совместимо с грудным вскармливанием. Однако, стоит соблюдать некоторую осторожность:

  • Принимайте лекарства, травы, БАДы и другие активные добавки только по назначению врача
  • Особенно осторожным следует быть мамам детей первого месяца жизни, недоношенных или маловесных малышей, детей с особенностями развития или страдающих какими-либо заболеваниями

Чтобы уточнить совместимость назначенных вам препаратов с грудным вскармливанием – обращайтесь к консультантам по грудному вскармливанию. При назначении несовместимого с ГВ препарата – консультант подскажет вам совместимый аналог, прием которого вы сможете обсудить с лечащим врачом.

Грудное вскармливание без ограничений возможно после следующих процедур:

  • Любая местная анестезия
  • УЗИ, рентген, КТ, МРТ (в том числе и с введением контраста)


Напоследок отвечу на самый волнующий родителей вопрос:

8. Как определить, хватает ли ребёнку молока?

Есть всего два объективных критерия, по которым можно судить о том, наедается ли ребёнок:

  1. Прибавки в весе не менее 500 гр в месяц (примерно 125гр в неделю).
  2. Количество мочеиспусканий не менее 10-12 в сутки. Моча светлая, прозрачная, без резкого запаха.

Эти показатели актуальны для всех детей с того момента, как ребёнок прошёл стадию физиологической потери веса после рождения и до 6 месяцев. Стоит отметить, что примерно с 4 месяцев показатели могут слегка уменьшиться.

Если у вас есть вопросы или трудности, связанные с кормлением грудью – вы можете обратиться за консультацией по грудному вскармливанию.

Уважаемые посетители!
Наш проект запустился недавно и мы работаем над его наполнением. Подписывайтесь на наши страницы в соцсетях и следите за обновлениями!